黄玉红 主任医师 中国医科大学附属第一医院 三级甲等 消化内科

胃疼且感觉右腋肋下疼痛是怎么回事

2024.12.03 11:23

胃疼且右腋肋下疼痛可能是由胆囊炎、胆结石、肝炎、十二指肠溃疡、胸膜炎导致的。具体分析如下:

1.胆囊炎:胆囊炎可引起右上腹疼痛,疼痛可放射至右肩部和右腋肋下,同时可能伴有胃部不适。胆囊炎症刺激周围组织和神经,导致疼痛传导。病因多与胆囊管梗阻、细菌感染等有关。患者应避免高脂饮食,及时就医,可能需要使用抗生素治疗,严重时可能需要手术切除胆囊。

2.胆结石:胆结石在胆囊或胆管内移动时,可引发胆绞痛,疼痛常位于右上腹或右腋肋下,也可伴有恶心、呕吐等胃部症状。结石刺激胆囊或胆管黏膜,引起平滑肌痉挛。其形成与胆汁成分异常、胆囊收缩功能减退等因素有关。患者需就医检查,根据结石大小、位置等情况,可能采取药物溶石、体外冲击波碎石或手术取石等治疗。

3.肝炎:肝炎患者肝脏发生炎症,肝区会有疼痛感,右腋肋下正是肝脏所在区域,同时可能出现胃部不适症状。病毒感染、药物损伤、自身免疫等多种因素可引发肝炎。患者需要休息,避免饮酒,针对病因进行抗病毒、保肝等治疗。

4.十二指肠溃疡:十二指肠溃疡疼痛具有一定的规律性,多在空腹时发作,疼痛部位主要在上腹部偏右,可牵涉到右腋肋下,同时可伴有胃痛。幽门螺杆菌感染、胃酸分泌过多是常见病因。患者需注意饮食规律,避免刺激性食物,进行抑酸、根除幽门螺杆菌等治疗。

5.胸膜炎:胸膜炎如果发生在右侧胸腔,炎症刺激胸膜可引起右腋肋下疼痛,同时可能伴有腹部牵涉痛,类似胃疼。感染、自身免疫性疾病等可导致胸膜炎。患者需要休息,针对病因进行抗感染、抗炎等治疗。

在出现胃疼且右腋肋下疼痛时,不要自行判断用药,应及时就医进行详细检查,如腹部超声、血液检查等,以明确病因并进行针对性治疗。同时,要注意休息,避免过度劳累和情绪波动,饮食上尽量选择清淡、易消化的食物。