腰被撞伤怎么检查

2025.09.15 22:25

腰被撞伤后需进行体格检查观察疼痛反应、影像学检查确认损伤程度、实验室检查排除其他病变、神经功能评估判断是否受压、活动度测试了解功能受限情况。具体分析如下：

1.体格检查观察疼痛反应：通过触诊定位压痛点，判断疼痛性质如钝痛或锐痛，观察局部有无肿胀、淤血。检查时需注意肌肉紧张度，是否存在保护性痉挛。腰部活动是否诱发疼痛加重，咳嗽或打喷嚏时疼痛是否放射。

2.影像学检查确认损伤程度：X线可排除骨折或椎体错位，CT能清晰显示骨结构细节，MRI适用于软组织损伤评估如韧带撕裂或椎间盘突出。根据撞击力度选择检查方式，重度外伤需优先排查骨折风险。

3.实验室检查排除其他病变：血常规检测炎症指标，尿常规排除肾脏损伤。若存在不明发热或持续疼痛，需进一步检查以鉴别感染或免疫性疾病。

4.神经功能评估判断是否受压：检查下肢肌力、反射及感觉异常，如出现麻木或刺痛提示神经根受压。直腿抬高试验阳性可能反映坐骨神经受累，需结合影像学综合判断。

5.活动度测试了解功能受限情况：记录腰部前屈、后伸、侧弯及旋转的最大幅度，对比健侧评估功能障碍程度。动作过程中疼痛出现的位置和强度有助于定位损伤组织。

受伤后避免立即热敷或剧烈按摩，48小时内可冷敷减轻肿胀。卧床休息时保持腰部自然曲度，使用软垫支撑。疼痛持续不缓解或伴随下肢无力需及时就医，防止延误治疗。康复期间逐步恢复活动，避免提重物或突然扭转腰部。

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