小腿两根骨头都骨折怎么办

2025.07.23 08:36

小腿两根骨头胫骨和腓骨同时骨折需立即就医固定避免移位、根据骨折类型选择手术或保守治疗、康复期需逐步进行功能锻炼防止肌肉萎缩、严格遵医嘱定期复查观察愈合情况、加强营养补充促进骨骼修复。具体分析如下：

1.立即就医固定避免移位：小腿双骨折可能导致肢体变形或血管神经损伤，需用夹板或支具临时固定患肢，减少搬运过程中的二次伤害。专业医师会通过X光评估骨折程度，决定是否需要牵引复位。未及时固定可能引发骨不连或畸形愈合，影响行走功能。

2.根据骨折类型选择手术或保守治疗：开放性骨折或严重错位需手术植入钢板螺钉内固定，确保解剖复位。闭合性轻度骨折可采用石膏外固定，但需密切观察患肢血运。儿童青枝骨折多选择手法复位，利用自身生长潜力矫正微小错位。

3.康复期需逐步进行功能锻炼防止肌肉萎缩：拆除固定后早期以被动关节活动为主，如踝泵运动促进血液循环。中期加入抗阻力训练恢复小腿三头肌力量，后期通过平衡练习改善本体感觉。过度锻炼可能造成二次骨折，需在康复师指导下循序渐进。

4.严格遵医嘱定期复查观察愈合情况：术后1个月需拍片确认内固定位置，3个月评估骨痂生长进度。若出现延迟愈合需调整治疗方案，如脉冲电磁场刺激或植骨术。忽视复查可能导致内固定失效或畸形愈合。

5.加强营养补充促进骨骼修复：每日摄入足量钙质如乳制品、深绿色蔬菜和维生素D，必要时补充胶原蛋白。避免高盐高糖饮食影响钙吸收，戒烟酒以防血管收缩延缓愈合。

治疗期间保持患肢抬高减轻肿胀，疼痛加剧或皮肤发绀需及时返院。避免过早负重行走，使用拐杖分散体重压力。心理疏导有助于缓解焦虑，配合治疗提升康复效果。

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