杨士伟 主任医师 首都医科大学附属北京安贞医院 三级甲等 心血管内科

冠心病的表现有哪些

2025.03.24 17:51

冠心病的主要表现包括胸痛或胸闷、呼吸困难、心悸、乏力以及恶心或出汗,具体分析如下:

1.胸痛或胸闷:冠心病患者常出现胸痛或胸闷,这种疼痛通常位于胸骨后部,可能向左肩、左臂、下颌或背部放射。疼痛性质多为压迫感、紧缩感或烧灼感,持续时间从数分钟到数十分钟不等。胸痛通常在体力活动或情绪激动时诱发,休息或含服硝酸甘油后可缓解。这种症状是由于冠状动脉狭窄或阻塞导致心肌缺血、缺氧引起的。

2.呼吸困难:冠心病患者在进行体力活动时可能出现呼吸困难,严重时甚至在静息状态下也会感到气短。这是由于心肌缺血导致心脏泵血功能下降,肺部血液回流受阻,引起肺淤血和肺水肿。呼吸困难的程度与心肌缺血的程度密切相关,严重时可导致急性左心衰竭。

3.心悸:冠心病患者常感到心跳加快、不规律或强烈搏动,这种症状称为心悸。心悸可能是由于心肌缺血引起的心律失常,如室性早搏、房颤等。心悸发作时,患者可能感到心慌、焦虑,严重时甚至出现晕厥。心悸的出现提示心脏电活动异常,需要及时就医。

4.乏力:冠心病患者常感到全身乏力,尤其是在活动后更为明显。这是由于心肌缺血导致心脏泵血功能下降,全身组织和器官供血不足。乏力可能伴随其他症状,如头晕、注意力不集中等。乏力程度与心肌缺血的程度成正比,严重时可影响日常生活。

5.恶心或出汗:冠心病发作时,患者可能出现恶心、呕吐或大量出汗。这些症状是由于心肌缺血引起的自主神经功能紊乱。恶心和出汗通常伴随胸痛出现,严重时可能预示心肌梗死的发生。这些症状的出现提示病情严重,需要立即就医。

冠心病是一种严重的心血管疾病,其临床表现多样,严重程度不一。早期识别和及时治疗对于改善预后至关重要。除了上述症状外,冠心病还可能引起其他系统症状,如胃肠道不适、神经系统症状等。对于有冠心病危险因素的人群,如高血压、高血脂、糖尿病等,应定期进行心脏检查,及时发现和治疗冠心病。同时,保持良好的生活习惯,如戒烟限酒、合理饮食、适量运动等,对于预防冠心病具有重要意义。