于峥嵘 副主任医师 北京大学第一医院 三级甲等 骨科

腰椎压缩性骨折会压迫神经吗

2024.10.13 00:46

腰椎压缩性骨折有可能会压迫神经。

当腰椎发生压缩性骨折时,如果骨折块明显移位,特别是向椎管内移位,就可能对椎管内的神经造成压迫。腰椎椎管内有重要的神经结构通过,包括马尾神经等。一旦神经受到压迫,会出现一系列相应的症状,如下肢的疼痛、麻木、无力,严重情况下甚至会导致大小便功能障碍等。如果骨折后形成的血肿较大,也可能对神经产生一定的压迫和刺激。

腰椎压缩性骨折后是否会压迫神经,与多种因素有关。骨折的严重程度是关键因素之一,如果压缩程度较轻且骨折稳定,通常不太容易压迫神经;但如果是严重的压缩性骨折,尤其是伴有椎体脱位等情况,则神经受压的风险大大增加。患者受伤时的姿势、暴力的大小和方向等也会影响神经是否受压。而且,即使在受伤初期神经没有明显受压,但在后续的治疗和康复过程中,如果骨折复位不良、愈合不理想等,也可能逐渐出现神经受压的表现。所以,对于腰椎压缩性骨折的患者,需要密切观察病情变化,及时通过影像学检查等来评估神经是否受压,以便采取恰当的治疗措施,避免神经受压带来的严重后果。如果怀疑有神经受压,应尽早进行手术等干预,以解除压迫,最大程度地恢复神经功能。