杨士伟 主任医师 首都医科大学附属北京安贞医院 三级甲等 心血管内科

左心室肥厚有什么征兆

2025.03.24 17:51

左心室肥厚可能表现为呼吸困难、胸痛、心悸、头晕或晕厥、疲劳乏力,具体分析如下:

1.呼吸困难:左心室肥厚会导致心脏泵血功能下降,肺部血液回流受阻,引起肺淤血,患者常在活动后或平卧时感到呼吸急促,严重时可能出现夜间阵发性呼吸困难,需坐起才能缓解,长期肺淤血还可能引发慢性咳嗽,尤其在夜间加重。

2.胸痛:肥厚的心肌需要更多血液供应,但冠状动脉供血可能不足,导致心肌缺血,患者常感到胸骨后压榨性疼痛,可放射至左肩、左臂或下颌,疼痛多在体力活动或情绪激动时诱发,休息或含服硝酸甘油后可缓解,但严重时可能持续不缓解,需警惕心肌梗死。

3.心悸:左心室肥厚可导致心脏电活动异常,引发心律失常,患者常感到心跳加快、不规律或停顿感,可能伴有胸闷、头晕等症状,严重时可导致晕厥或猝死,需及时进行心电图检查,明确心律失常类型并给予相应治疗。

4.头晕或晕厥:左心室肥厚可导致心脏输出量下降,脑部供血不足,患者常感到头晕、眼前发黑,严重时可出现短暂意识丧失,多在突然站立或剧烈活动时发生,需警惕心源性晕厥,及时就医进行心脏超声等检查,评估心脏功能。

5.疲劳乏力:左心室肥厚导致心脏泵血效率下降,全身组织器官供血不足,患者常感到全身乏力、精神不振,日常活动能力明显下降,严重时可能出现食欲减退、体重下降等全身症状,需注意与贫血、甲状腺功能减退等疾病鉴别。

左心室肥厚是一种常见的心脏结构改变,可能由高血压、主动脉瓣狭窄等疾病引起,早期症状不明显,但随着病情进展,可能出现多种临床表现,需及时就医进行心脏超声、心电图等检查,明确诊断并给予相应治疗,同时注意控制血压、改善生活方式,预防并发症发生。