张继舜 副主任医师 首都医科大学附属北京朝阳医院 三级甲等 消化内科

肚脐左下疼痛是怎么回事

2025.02.16 09:20

肚脐左下疼痛可能是肠道疾病、泌尿系统疾病、生殖系统疾病、肌肉拉伤、疝气等原因导致的。具体分析如下:

1.肠道疾病:左下腹部主要是乙状结肠的位置,结肠炎、结肠息肉、结肠肿瘤等肠道疾病都可能引起疼痛。结肠炎常因感染、自身免疫等因素引发,炎症刺激肠道黏膜,导致疼痛、腹泻等症状。如果是感染性结肠炎,可能需要抗感染治疗;若是炎症性肠病,可能需要特殊的药物来调节免疫等。饮食上要注意避免刺激性食物,保持规律的饮食作息。

2.泌尿系统疾病:左侧输尿管结石是常见病因之一。结石在输尿管内移动时,会刺激输尿管黏膜,引起绞痛,疼痛可向会阴部放射。另外,泌尿系统感染也可能导致左下腹痛,细菌感染尿路组织,引起炎症反应。对于输尿管结石,小的结石可通过多喝水、多运动促进排出,大的结石可能需要体外冲击波碎石或手术取石;泌尿系统感染则需要使用抗生素治疗,同时要注意多喝水、多排尿。

3.生殖系统疾病:女性的左侧卵巢、输卵管发生病变时,如卵巢囊肿蒂扭转、输卵管炎等,会出现左下腹痛。卵巢囊肿蒂扭转多在突然改变体位时发生,囊肿的蒂部扭转后,血液供应受阻,引起急性腹痛。输卵管炎常因细菌感染所致,炎症刺激输卵管周围组织产生疼痛。卵巢囊肿蒂扭转往往需要手术治疗;输卵管炎则以抗感染治疗为主,同时要注意个人卫生,避免不洁性生活。男性精索静脉曲张也可能引起左下腹部坠胀疼痛,这是由于精索静脉回流不畅,血液淤积造成的,严重时可能需要手术治疗。

4.肌肉拉伤:剧烈运动或突然的姿势改变可能导致左下腹部的肌肉拉伤,如腹直肌、腹斜肌等。肌肉拉伤后,局部肌肉纤维受损,产生疼痛、压痛等症状。一般需要休息,避免再次损伤,可适当进行热敷等物理治疗,促进血液循环,帮助肌肉恢复。

5.疝气:腹股沟疝气如果发生嵌顿,也可能导致肚脐左下疼痛。疝气是由于腹壁薄弱,腹腔内的脏器通过薄弱部位突出形成的。当疝内容物被卡住不能回纳时,就会引起疼痛、肿胀等症状。这种情况通常需要紧急手术治疗,以解除嵌顿,防止肠管等脏器坏死。

如果出现肚脐左下疼痛,不要自行盲目用药,应及时就医,通过详细的检查,如腹部超声、CT、肠镜等,明确病因,以便进行针对性的治疗。