陈乐天 主任医师 首都医科大学附属北京友谊医院 三级甲等 风湿免疫科

痛风病人的治疗方法有哪些

2024.11.25 13:06

痛风病人的治疗方法有调整生活方式、药物治疗、碱化尿液、手术治疗、中医治疗。具体分析如下:

1.调整生活方式:痛风患者需控制饮食,减少高嘌呤食物如海鲜、动物内脏、肉汤等摄入,增加新鲜蔬菜、水果的摄取。同时要戒酒,尤其是啤酒。还应规律运动,避免剧烈运动,防止关节损伤,并且要控制体重,肥胖是痛风的危险因素之一。

2.药物治疗:急性发作期常用非甾体抗炎药,如吲哚美辛等,可有效缓解关节疼痛和炎症。秋水仙碱也是常用药物,但可能会有腹泻等不良反应。缓解期则使用降尿酸药物,如别嘌醇,通过抑制尿酸合成来降低血尿酸水平;苯溴马隆可促进尿酸排泄。

3.碱化尿液:口服碳酸氢钠片等碱化尿液的药物,使尿液pH值维持在6.2-6.9之间,有助于尿酸的排泄,减少尿酸盐在肾脏和尿路的沉积,降低泌尿系统结石的发生风险。

4.手术治疗:对于痛风石较大影响关节功能或压迫神经、血管等情况,可考虑手术切除痛风石。另外,关节严重受损变形时,也可进行关节矫形手术,但手术治疗需谨慎评估,术后仍需规范的内科治疗控制尿酸水平。

5.中医治疗:中医可通过中药方剂、针灸等方法辅助治疗痛风。一些中药具有清热利湿、通络止痛的功效,可根据患者的具体症状和体征进行辨证论治。针灸则可以通过刺激穴位来调节身体的气血运行,缓解关节疼痛等症状。

痛风患者在治疗过程中,要定期复查血尿酸、肝肾功能等指标,以评估治疗效果并及时调整治疗方案。同时,治疗应遵循个体化原则,根据患者的具体情况如年龄、性别、并发症等选择合适的治疗方法。