前列腺炎的机制是什么

2025.11.03 16:23

前列腺炎是前列腺组织发生的炎症反应，其机制涉及感染、免疫异常、神经内分泌失调及局部血液循环障碍等多因素相互作用。细菌感染是常见病因，病原体通过尿道上行或血行播散侵入前列腺，引发炎症反应。非细菌性前列腺炎则与自身免疫、盆底肌肉功能障碍或化学刺激等因素相关，导致前列腺组织充血水肿、腺管阻塞及疼痛症状。

前列腺炎的发病过程与局部免疫防御功能下降密切相关。前列腺上皮细胞分泌的抗菌物质减少时，病原体易定植繁殖，激活Toll样受体等免疫识别系统，促使炎性细胞释放白细胞介素、肿瘤坏死因子等细胞因子，引发组织损伤。同时，交感神经过度兴奋可导致盆底肌肉痉挛，进一步加重前列腺导管内压力，形成恶性循环。慢性炎症持续存在时，纤维母细胞增生可能造成腺体硬化，影响排尿功能。

诊断前列腺炎需结合症状、前列腺液检查及影像学评估，避免与良性前列腺增生等疾病混淆。治疗需针对病因，细菌性前列腺炎需足疗程抗生素，非细菌性类型可尝试α受体阻滞剂或物理疗法。日常应避免久坐、酒精及辛辣刺激，规律排精有助于腺体引流。若出现尿潴留或反复感染，需警惕并发症并及时干预。心理因素可能加重症状，必要时需配合心理疏导。

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