于峥嵘 副主任医师 北京大学第一医院 三级甲等 骨科

肾结石患者腰部酸胀怎么办

2025.07.23 08:37

肾结石患者腰部酸胀可通过多饮水促进结石排出、热敷缓解肌肉痉挛、适度运动帮助移位、调整饮食减少刺激、药物镇痛缓解不适。具体分析如下:

1.多饮水促进结石排出:每日饮水量建议达到2000-3000mL,增加尿液生成有助于冲刷泌尿系统,较小结石可能随尿液排出。水分摄入需均匀分配,避免短时间内大量饮水加重肾脏负担。夜间可少量补水,但不宜过多影响睡眠。

2.热敷缓解肌肉痉挛:用40℃左右热毛巾或暖水袋敷于酸胀部位,每次15-20分钟。热敷能放松腰部肌肉,改善局部血液循环,减轻痉挛性疼痛。注意避免温度过高导致烫伤,皮肤感觉异常者慎用。

3.适度运动帮助移位:进行跳跃、爬楼梯等轻度冲击性动作,利用重力作用促使结石移动。运动强度以不引发剧烈疼痛为宜,过程中需及时补充水分。卧床休息可能加重尿液滞留,需结合活动促进排石。

4.调整饮食减少刺激:限制高草酸食物如菠菜、浓茶,减少钠盐摄入以降低尿钙浓度。适量补充柑橘类水果增加尿枸橼酸含量,抑制结石形成。避免一次性摄入过量蛋白质,减轻肾脏代谢负担。

5.药物镇痛缓解不适:在医生指导下使用非甾体抗炎药或解痉药物,缓解输尿管痉挛及炎症反应。不可自行增加药量或混合用药,需关注药物对胃肠道的刺激性,出现异常反应立即停药就医。

出现持续发热、血尿或无尿需立即就诊。治疗期间定期复查超声监测结石位置变化,避免盲目使用偏方。保持规律作息有助于代谢稳定,情绪紧张可能加重痛感,需适当调节心理状态。