黄玉红 主任医师 中国医科大学附属第一医院 三级甲等 消化内科

小儿经常肚子疼是怎么回事

2024.12.03 11:33

小儿经常肚子疼可能是由于饮食不当、腹部着凉、肠道寄生虫感染、便秘、肠系膜淋巴结炎引起的。具体分析如下:

1.饮食不当:小儿消化系统尚未发育完善,如果进食过多生冷、油腻、刺激性食物,或者暴饮暴食,容易引起胃肠功能紊乱,导致肚子疼。比如吃太多冰淇淋、油炸食品等。此时肠道蠕动节律改变,消化液分泌失调。家长要调整小儿饮食结构,给予清淡、易消化食物,如米粥、面条等,避免过度进食,遵循少食多餐原则。

2.腹部着凉:小儿腹部保暖不当,着凉后会引起肚子疼。尤其是夜间睡眠时,踢被子后腹部暴露在外,寒冷刺激可使肠道平滑肌强烈收缩。这会导致肠道痉挛,从而引发疼痛。平时要注意小儿腹部保暖,根据天气变化及时增添衣物,睡觉时可给小儿穿肚兜或睡袋。

3.肠道寄生虫感染:小儿卫生习惯不好,如饭前便后不洗手,容易感染肠道寄生虫,像蛔虫、蛲虫等。寄生虫在肠道内活动、繁殖,可刺激肠道黏膜,引起肚子疼。通常疼痛部位多在脐周,疼痛呈间歇性发作。要注意培养小儿良好的卫生习惯,做到饭前便后洗手,必要时在医生指导下使用驱虫药物进行治疗。

4.便秘:如果小儿饮水过少、膳食纤维摄入不足,可能会导致便秘。干结的大便积聚在肠道内,会引起肠道扩张,刺激肠道神经,产生肚子疼的症状。同时,小儿可能还伴有腹胀、食欲减退等表现。增加小儿膳食纤维的摄入,如多吃新鲜蔬菜、水果,鼓励小儿多喝水,适当增加运动量,以促进肠道蠕动,帮助排便。

5.肠系膜淋巴结炎:多由上呼吸道感染引起,病毒或细菌感染后,炎症波及肠系膜淋巴结,导致淋巴结肿大发炎。小儿会出现肚子疼,疼痛部位多在脐周或右下腹,疼痛程度轻重不一。在治疗上,主要针对原发病进行抗感染治疗,随着上呼吸道感染的痊愈,肠系膜淋巴结炎也会逐渐好转。

小儿肚子疼时,家长不要盲目给孩子使用止痛药物,以免掩盖病情。如果肚子疼持续不缓解或者伴有发热、呕吐、腹泻等其他症状,应及时就医,以便明确病因,进行针对性治疗。