甘油果糖注射液是一种临床常用的高渗脱水剂,主要用于降低颅内压和治疗脑水肿。其通过高渗作用促进组织脱水,同时提供能量支持,在神经外科、神经内科等领域具有重要应用价值。
甘油果糖注射液的核心作用机制为渗透性脱水。甘油和果糖组成的复合溶液进入血液后,可提高血浆渗透压,促使水分从脑组织向血管内转移,从而减轻脑细胞水肿并降低颅内压。果糖成分可被代谢为能量,减少乳酸堆积,尤其适合糖尿病患者的短期使用。该药起效平稳,无反跳现象,对肾功能影响较小,适用于需长期脱水的患者。临床常用于脑外伤、脑出血、脑梗死等引起的颅内压增高,也可作为开颅手术前后的辅助治疗。部分该药对改善脑微循环和神经功能恢复有一定帮助。
使用甘油果糖注射液需严格掌握适应症和禁忌症。严重心力衰竭、肾功能衰竭、低渗性脱水患者禁用,过敏体质者慎用。输注速度过快可能导致溶血反应,建议控制在4-6小时滴完。长期大量使用可能引起电解质紊乱,需监测血钠、血钾水平。糖尿病患者使用时仍需警惕血糖波动。与其他脱水剂联用时应评估渗透压平衡。药液结晶需温水溶解后使用,不可直接加热。孕妇及哺乳期妇女安全性数据有限,需权衡利弊后使用。
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