黄玉红 主任医师 中国医科大学附属第一医院 三级甲等 消化内科

左腹部胀疼是怎么回事

2024.12.03 11:32

左腹部胀疼可能是由于肠道疾病、泌尿系统疾病、生殖系统疾病、脾脏问题、肌肉拉伤等原因导致的。具体分析如下:

1.肠道疾病:左腹部包含部分肠道,如降结肠、乙状结肠等。如果发生便秘,粪便积聚在肠道内,会导致肠道扩张,引起胀痛。肠炎也会使肠道黏膜充血、水肿,肠道蠕动功能紊乱,产生胀疼感。饮食上应多吃富含膳食纤维的食物,如蔬菜、水果等,保持大便通畅。如果是肠炎,需根据病因进行抗感染等治疗。

2.泌尿系统疾病:左侧输尿管结石较为常见,结石会阻塞输尿管,导致尿液排出不畅,输尿管平滑肌痉挛,从而引起左腹部疼痛,常伴有血尿、尿频等症状。肾盂肾炎也可能导致左腹部胀疼,炎症刺激肾盂组织,引起疼痛和不适。患者应大量饮水,促进结石排出或缓解炎症。对于输尿管结石,可能需要根据结石大小采取药物排石、体外冲击波碎石等方法。

3.生殖系统疾病:女性左侧卵巢囊肿蒂扭转或者左侧附件炎时,会出现左腹部胀疼。卵巢囊肿蒂扭转是一种妇科急腹症,囊肿的蒂部发生扭转,导致局部缺血、坏死,疼痛较为剧烈。附件炎是输卵管和卵巢的炎症,炎症刺激周围组织引起疼痛。男性精索静脉曲张也可能导致左下腹坠胀不适,主要是由于精索静脉回流受阻,血液淤积。女性患者需及时就医,可能需要手术治疗卵巢囊肿蒂扭转,附件炎则需要抗感染治疗。男性精索静脉曲张严重者可能需要手术干预。

4.脾脏问题:脾脏肿大可能会压迫周围组织,引起左腹部胀疼。脾脏肿大的原因有很多,如感染病毒、疟疾等、血液系统疾病白血病等。感染引起的脾脏肿大需要针对感染源进行抗感染治疗,血液系统疾病则需要根据具体疾病类型进行化疗等相应治疗。

5.肌肉拉伤:剧烈运动或者突然的体位改变可能导致左侧腹部肌肉拉伤,引起局部胀疼。肌肉拉伤后应休息,避免再次损伤,可以适当进行热敷等物理治疗促进恢复。

如果出现左腹部胀疼,不要自行盲目用药,应及时就医,通过详细的检查如腹部超声、CT等来明确病因,以便进行针对性的治疗。同时,要注意休息,避免过度劳累加重症状。