杨永彬 副主任医师 上海市第一人民医院 三级甲等 妇科

人流为什么会导致不孕

2025.04.27 16:25

人流可能导致不孕的原因包括子宫内膜损伤、输卵管堵塞、宫腔粘连、内分泌紊乱、感染引发炎症。具体分析如下:

1.子宫内膜损伤:人工流产手术中刮宫操作可能破坏子宫内膜基底层,导致内膜变薄或无法正常增生,影响受精卵着床。反复人流会加重损伤,严重时引起永久性不孕。

2.输卵管堵塞:手术可能引发感染或机械性损伤,导致输卵管黏膜粘连或阻塞。输卵管是精卵结合的通道,堵塞会阻碍受精过程,甚至引发宫外孕。

3.宫腔粘连:术后子宫内膜修复不全可能形成瘢痕组织,造成宫腔粘连。粘连会缩小宫腔容积,干扰胚胎发育或着床,临床表现为月经量减少或闭经。

4.内分泌紊乱:妊娠突然终止会打破原有激素平衡,尤其是孕激素和雌激素水平骤降。反复人流可能抑制下丘脑-垂体-卵巢轴功能,导致排卵障碍或黄体功能不足。

5.感染引发炎症:术后免疫力下降或操作不当可能引发盆腔炎、子宫内膜炎等。慢性炎症会破坏生殖道微环境,产生炎性渗出物或粘连,进一步影响受孕。

除上述因素外,心理压力、手术并发症或个体体质差异也可能间接导致生育能力下降。预防不孕需规范避孕措施,减少非必要人流,术后严格遵医嘱抗感染和复查。