杨永彬 副主任医师 上海市第一人民医院 三级甲等 妇科

B超单怎么看子宫前后位

2025.04.16 11:04

B超单上子宫前后位主要通过子宫形态、宫腔线位置、宫颈角度、与膀胱关系、与直肠关系来判断,具体分析如下:

1.子宫形态:子宫前位时呈前倾前屈状,宫体向前下方突出,后位时宫体向后上方倾斜,整体形态呈后倾后屈状,B超纵切面可清晰显示子宫长轴与阴道夹角。

2.宫腔线位置:前位子宫的宫腔线靠近腹壁侧,后位子宫的宫腔线偏向脊柱侧,B超横切面可观察宫腔线相对于盆腔中线的前后偏移程度。

3.宫颈角度:前位子宫的宫颈与宫体夹角较小,指向耻骨联合后方,后位子宫的宫颈与宫体夹角较大,指向骶骨方向,B超可测量宫颈纵轴与宫体纵轴的夹角大小。

4.与膀胱关系:前位子宫的宫底紧贴膀胱后壁,膀胱充盈时更易观察,后位子宫的宫底远离膀胱,B超可显示子宫与膀胱后壁之间的间隙宽度。

5.与直肠关系:后位子宫的宫体靠近直肠前壁,前位子宫的宫体与直肠间存在一定距离,B超矢状面可观察子宫后壁与直肠前壁的相邻情况。

子宫前后位的判断需结合多切面B超图像综合分析,不同体位可能影响观察结果,必要时可通过改变体位或充盈膀胱辅助确认。临床中子宫位置差异属于正常解剖变异,通常无需特殊干预。