杨永彬 副主任医师 上海市第一人民医院 三级甲等 妇科

为什么来月经会痛经

2025.09.29 15:54

月经期间出现痛经可能与子宫收缩过强、内分泌失调、子宫内膜脱落不畅、盆腔充血以及精神紧张等因素有关。具体分析如下:

1.子宫收缩过强:子宫肌肉过度收缩会导致局部缺血缺氧,刺激神经末梢产生疼痛感。这种收缩是排出子宫内膜的必要过程,但强度过大会引发明显不适。收缩频率和幅度异常可能与前列腺素类物质分泌过多有关。

2.内分泌失调:体内激素水平失衡会影响子宫正常功能。雌激素和孕激素比例异常可能导致子宫对疼痛刺激更敏感。这种失调还可能加重炎症反应,进一步加剧盆腔不适。

3.子宫内膜脱落不畅:脱落的内膜组织若未能顺利排出,可能造成子宫腔内压力增高。部分内膜碎片可能通过输卵管逆流至盆腔,刺激周围组织引发持续性疼痛。这种情况常伴随经血中可见膜状物排出。

4.盆腔充血:月经期盆腔血管扩张会导致组织水肿。充血状态使神经受压,产生坠胀感。长期充血可能造成局部代谢产物堆积,形成恶性循环加重痛感。

5.精神紧张:情绪波动会通过神经系统影响子宫功能。焦虑状态促使肌肉持续紧张,降低疼痛阈值。心理因素还可能干扰内分泌调节,形成生理与心理的交互影响。

痛经期间应保持腹部温暖,避免生冷饮食。适当进行温和运动有助于促进血液循环。保证充足睡眠,调节情绪状态。疼痛严重时可考虑中医调理或专业咨询。记录月经周期变化有助于及时发现异常情况。