李明 副主任医师 中国医科大学附属盛京医院 三级甲等 泌尿外科

检查尿路感染可以用随机尿吗

2024.10.21 14:13

检查尿路感染可以用随机尿。

随机尿是一种比较方便获取的尿液标本。在怀疑尿路感染时,随机尿可以提供一些初步的信息。尿液中如果存在大量白细胞,这往往是感染的一个重要提示。白细胞是机体免疫系统的一部分,当泌尿系统遭受细菌等病原体侵袭时,白细胞会迁移到感染部位发挥免疫防御作用,进而出现在尿液中。同时,随机尿中如果检测到细菌数超标,也有助于尿路感染的诊断。不过,随机尿也有一定局限性,可能会受到多种因素的影响,比如尿液被尿道口周围的细菌污染,尤其是女性患者,由于尿道较短且直,尿道口与阴道口、肛门距离较近,更容易出现污染情况,这可能会导致假阳性结果,也就是可能误判为存在尿路感染。

虽然随机尿能够初步筛查尿路感染,但对于一些复杂情况或者需要更精准判断感染情况时,可能还需要进一步检查,如中段尿培养等。中段尿培养可以明确尿液中存在的具体病原体种类,并且能够通过药敏试验确定这些病原体对哪些抗生素敏感,从而为精准治疗提供依据。所以,随机尿在尿路感染的检查中有一定价值,但有时需要结合其他检查手段来综合判断病情。