杨士伟 主任医师 首都医科大学附属北京安贞医院 三级甲等 心血管内科

胸闷半年了才发现心梗

2024.11.27 15:55

胸闷半年才发现心梗是有可能的,这反映出心梗发现的复杂性和隐匿性。

很多时候,心梗的症状可能并不典型。胸闷是一个比较宽泛的症状,可能由多种原因引起,比如呼吸系统疾病、心脏神经官能症等。在早期,患者可能仅仅感觉偶尔胸闷,休息后有所缓解,就没有引起足够的重视。人体具有一定的代偿能力,心脏在发生小面积梗死时,可能通过侧支循环等方式来维持基本功能,使得症状没有迅速恶化到难以忍受的程度。另外,一些患者可能缺乏对心梗症状的正确认知,认为只是劳累或者压力大导致的身体不适。

从疾病发展的角度来看,心梗是由于冠状动脉阻塞,心肌缺血坏死。在这个过程中,心肌细胞逐渐受损,但这个过程可能是渐进性的。在半年的时间里,可能从最初的轻微心肌缺血慢慢发展到梗死。同时,常规的检查如果不够全面深入,也可能会遗漏心梗的诊断。例如,普通的心电图检查可能在疾病早期没有显示出明显的心肌梗死特征,而患者又没有进一步进行心肌酶谱、心脏造影等更具针对性的检查。这就导致心梗在较长时间内未被发现,延误了最佳的治疗时机,增加了治疗的难度和患者的风险。