蒋卫民 主任医师 复旦大学附属华山医院 三级甲等 感染内科

肝炎病毒携带者的意思是指什么

2025.10.09 17:11

肝炎病毒携带者是指体内存在肝炎病毒但未出现明显肝脏炎症或症状的个体。这类人群的肝功能可能正常或仅有轻微异常,但病毒在体内持续存在,具有潜在传染性。携带状态并不等同于肝炎患者,但存在病情进展的可能,需通过医学监测评估风险。

肝炎病毒携带状态的形成与病毒特性、免疫系统反应密切相关。常见如乙型肝炎病毒HBV或丙型肝炎病毒HCV感染后,病毒DNA或RNA可能整合到肝细胞中,形成长期携带。部分携带者因免疫耐受或病毒低复制,肝脏损伤较轻;少数可能随免疫力变化发展为慢性肝炎、肝硬化甚至肝癌。传播途径包括血液、母婴或性接触,日常接触如共餐、拥抱通常不传播病毒。诊断需结合血清学检测如HBsAg阳性、病毒载量及影像学检查综合判断。

肝炎病毒携带者需定期复查肝功能、病毒载量及肝脏超声,避免饮酒、滥用药物等加重肝损伤的行为。接触性防护措施如使用安全套、避免共用针具可降低传播风险。疫苗接种对预防HBV感染有效,但HCV暂无疫苗。若出现乏力、黄疸等症状或检查提示病毒活跃复制,需及时抗病毒治疗。社会层面应消除歧视,科学认知携带状态与传染性的区别,保障携带者合法权益。