于峥嵘 副主任医师 北京大学第一医院 三级甲等 骨科

腰间膀4-5节有轻度突出怎么办

2025.09.28 17:07

腰椎4-5节轻度突出属于常见退行性病变,可通过保守治疗有效缓解症状。早期干预能避免病情进展,多数患者经规范管理后不影响正常生活。

腰椎轻度突出通常由久坐、劳损或姿势不当诱发,表现为腰部酸痛或下肢放射痛。急性期需短期卧床休息,配合非甾体抗炎药减轻炎症。物理治疗如牵引、超短波可缓解神经压迫,核心肌群锻炼能增强腰椎稳定性。建议选择游泳、平板支撑等低冲击运动,避免弯腰搬重物。若保守治疗3个月无效或出现肌力下降,需考虑影像学复查评估是否需微创手术。

日常需保持正确坐姿,使用符合人体工学的腰垫。控制体重减轻腰椎负荷,睡眠时选择硬板床并在膝下垫枕。注意腰部保暖,避免突然扭转动作。饮食补充钙质及维生素D,戒烟以防影响椎间盘血供。症状加重时立即就医,不可盲目推拿或自行牵引。定期复查MRI观察突出物变化,合并骨质疏松者需同步治疗基础疾病。