郭兮恒 主任医师 首都医科大学附属北京朝阳医院 三级甲等 呼吸内科

肺炎应该怎样治疗更好

2025.03.11 11:56

肺炎的治疗应结合病因和病情进行综合处理,包括抗感染治疗、对症支持治疗、氧疗和呼吸支持、营养支持和免疫调节以及中医中药辅助治疗。具体分析如下:

1.抗感染治疗:肺炎的治疗首先需要明确感染类型,细菌性肺炎通常使用抗生素治疗,病毒性肺炎则需抗病毒药物。抗生素的选择应根据病原菌的敏感性进行,避免滥用导致耐药性。抗病毒药物如奥司他韦等可用于流感病毒引起的肺炎。治疗过程中需密切监测病情变化,及时调整用药方案。

2.对症支持治疗:肺炎患者常伴有发热、咳嗽、咳痰等症状,需对症处理。退热药物如对乙酰氨基酚可缓解发热,止咳化痰药物如氨溴索有助于排痰。对于胸痛患者,可适当使用镇痛药物。保持呼吸道通畅,鼓励患者多饮水,有助于稀释痰液,促进排痰。

3.氧疗和呼吸支持:肺炎患者常伴有不同程度的缺氧,需根据血氧饱和度进行氧疗。轻度缺氧可通过鼻导管或面罩吸氧,严重缺氧需使用无创或有创机械通气。氧疗过程中需密切监测血氧饱和度和呼吸频率,及时调整氧流量和通气参数,确保患者氧合状态稳定。

4.营养支持和免疫调节:肺炎患者常伴有食欲不振和营养不良,需加强营养支持。高蛋白、高热量、易消化的饮食有助于恢复体力。对于重症患者,可考虑肠内或肠外营养支持。免疫调节药物如胸腺肽可增强机体免疫力,促进病情恢复。保持良好的生活习惯,避免过度劳累,有助于提高机体抵抗力。

5.中医中药辅助治疗:中医认为肺炎属于肺热范畴,治疗以清热解毒、宣肺化痰为主。常用中药如金银花、连翘、黄芩等具有抗菌抗病毒作用,可辅助西医治疗。中药汤剂如麻杏石甘汤、银翘散等可根据患者具体症状进行辨证施治。针灸、拔罐等中医外治法也可缓解症状,促进康复。

肺炎的治疗需根据患者的具体病情和病因进行个体化处理,综合运用多种治疗手段,才能取得最佳疗效。治疗过程中需密切监测病情变化,及时调整治疗方案,确保患者安全康复。