于峥嵘 副主任医师 北京大学第一医院 三级甲等 骨科

胸椎骨质增生背痛怎么办

2025.07.23 08:37

胸椎骨质增生背痛可通过热敷缓解局部肌肉紧张、服用非甾体抗炎药物减轻炎症反应、进行低强度伸展运动改善血液循环、采用中医推拿松解软组织粘连、使用支具固定减少关节负荷。具体分析如下:

1.热敷缓解局部肌肉紧张:热敷能扩张血管,促进胸椎周围血液循环,缓解因骨质增生引发的肌肉痉挛。每日用40℃左右热毛巾敷于疼痛部位15-20分钟,注意避免烫伤。长期坚持可降低神经压迫导致的疼痛频率,尤其适合晨起僵硬症状。

2.服用非甾体抗炎药物减轻炎症反应:骨质增生易刺激周围软组织产生无菌性炎症,引发持续性钝痛。布洛芬等药物可抑制前列腺素合成,但需严格遵循医嘱控制剂量,避免胃肠道副作用。合并胃病患者建议搭配护胃药物使用。

3.进行低强度伸展运动改善血液循环:选择猫式伸展或靠墙肩部拉伸等动作,每日2次,每次10分钟。动作需缓慢轻柔,以不诱发剧烈疼痛为度。长期坚持能增强胸椎周围肌肉韧性,延缓骨质增生进展,减少神经根受压风险。

4.采用中医推拿松解软组织粘连:通过揉捏、点按等手法刺激督脉及膀胱经穴位,如至阳穴、肝俞穴,每次20分钟。推拿可分解纤维化粘连组织,调节局部气血运行,但需由专业医师操作,避免暴力手法加重损伤。

5.使用支具固定减少关节负荷:胸椎护具能限制异常活动,减轻增生骨赘对周围结构的摩擦。每日佩戴不超过6小时,夜间需解除以防肌肉萎缩。配合体位调整,避免长时间低头或弯腰动作。

急性期需卧床休息,硬板床更利于脊柱力线维持。疼痛持续加重或伴随下肢麻木需立即就医,排除脊髓压迫等严重情况。日常保持适度体重,减少脊柱承重负担,睡眠时选择高度适宜的枕头。