杨永彬 副主任医师 上海市第一人民医院 三级甲等 妇科

不来月经去医院如何检查

2025.04.16 11:04

不来月经去医院做妇科检查、激素水平检测、超声检查、宫腔镜检查、甲状腺功能检查,具体分析如下:

1.妇科检查:通过触诊和视诊观察外阴、阴道及宫颈情况,检查子宫大小、形态及附件区有无异常,初步判断生殖器官是否存在结构异常或器质性病变,必要时进行宫颈涂片排除宫颈因素。

2.激素水平检测:抽血检测促卵泡激素、黄体生成素、雌激素、孕酮等性激素水平,评估卵巢功能及下丘脑-垂体-卵巢轴是否正常运作,明确是否存在内分泌紊乱导致的无排卵或激素分泌不足。

3.超声检查:经腹部或阴道超声观察子宫、卵巢及内膜厚度,排查多囊卵巢综合征、早发性卵巢功能不全、宫腔粘连等病变,动态监测卵泡发育情况,辅助判断月经不调的器质性原因。

4.宫腔镜检查:通过内窥镜直接观察宫腔形态及内膜状况,诊断是否存在内膜息肉、粘连、畸形或占位性病变,同时可进行活检或治疗性操作,适用于疑似宫腔因素导致的闭经。

5.甲状腺功能检查:检测促甲状腺激素、游离甲状腺素等指标,排除甲状腺功能亢进或减退对月经周期的影响,甲状腺激素异常可能干扰性激素合成与代谢,进而引发闭经。

月经是女性生殖健康的晴雨表,闭经需系统排查生殖内分泌、器官结构及代谢功能等多方面因素。临床需结合病史、体征及辅助检查综合判断,针对性干预以恢复生理周期。