荣春红 副主任医师 中日友好医院 三级甲等 妇产科

会阴侧切做什么检查

2025.04.14 16:13

会阴侧切检查包括评估会阴组织弹性、观察有无炎症或感染、判断胎儿大小及胎位、评估产道条件、了解产妇骨盆结构,具体分析如下:

1.评估会阴组织弹性:会阴侧切前需检查会阴部肌肉和皮肤的伸展性,若组织弹性较差或存在瘢痕,可能增加自然撕裂风险,侧切有助于减少不规则伤口。通过触诊和视诊判断组织柔软度及延展性,避免术后愈合不良。

2.观察有无炎症或感染:检查会阴及阴道区域是否红肿、溃烂或分泌物异常,存在感染时需先控制炎症再行侧切,否则可能引发切口感染或败血症。必要时进行分泌物检测或血常规辅助诊断。

3.判断胎儿大小及胎位:胎儿过大、肩难产或胎位不正时,侧切可扩大产道空间,防止会阴严重撕裂。通过超声测量胎儿双顶径、腹围等数据,结合触诊确认胎头位置及下降程度。

4.评估产道条件:产道狭窄或阴道肌肉过紧可能导致分娩受阻,侧切可降低产道阻力。检查宫颈扩张程度、阴道松弛度及会阴体长度,综合评估是否需干预。

5.了解产妇骨盆结构:骨盆狭窄或形态异常时,侧切辅助胎儿娩出。通过骨盆外测量或内诊评估坐骨结节间距、耻骨弓角度等,判断骨产道与胎儿的适应性。

会阴侧切需严格掌握指征,结合产妇整体状况及产程进展,权衡利弊后实施,避免不必要的医疗干预。术后需关注切口愈合及感染预防,确保母婴安全。