肺结核会引起哪些并发症

2025.04.01 08:50

肺结核会引起肺部纤维化、胸膜炎、肺空洞、呼吸衰竭、全身多器官感染。具体分析如下：

1.肺部纤维化：肺结核长期未得到有效治疗，炎症反复刺激肺组织，导致肺间质纤维化。纤维化使肺组织失去弹性，影响气体交换功能，患者出现持续性呼吸困难。严重时，肺功能明显下降，活动耐力显著降低。纤维化区域还可能继发感染，加重病情。纤维化程度与病程长短、治疗是否及时密切相关。

2.胸膜炎：结核分枝杆菌侵犯胸膜，引起胸膜炎症反应。患者出现胸痛，深呼吸时加重，伴有干咳。炎症渗出导致胸腔积液，压迫肺组织，影响呼吸功能。积液量多时，患者出现呼吸困难、胸闷等症状。胸膜炎可能反复发作，形成胸膜增厚、粘连，限制肺扩张。

3.肺空洞：结核病灶中心坏死液化，经支气管排出后形成空洞。空洞壁由纤维组织构成，内部可能残留结核菌。空洞易继发感染，导致病情反复。空洞较大时，影响肺功能，患者出现咳嗽、咳痰、咯血等症状。空洞可能破溃，引起气胸或支气管胸膜瘘。

4.呼吸衰竭：肺结核病变广泛，严重影响肺功能。肺泡通气不足，气体交换障碍，导致缺氧和二氧化碳潴留。患者出现呼吸困难、紫绀、意识障碍等症状。急性呼吸衰竭可能危及生命，慢性呼吸衰竭影响生活质量。呼吸衰竭程度与病变范围、病程长短有关。

5.全身多器官感染：结核分枝杆菌通过血液或淋巴系统播散，引起其他器官结核。常见有骨结核、肾结核、肠结核等。播散性结核病情严重，治疗难度大。各器官结核症状各异，如骨结核引起局部疼痛、肿胀，肾结核导致血尿、腰痛等。全身多器官感染影响整体健康状况。

肺结核并发症的发生与病情严重程度、治疗是否及时密切相关。早期诊断、规范治疗是预防并发症的关键。患者应遵医嘱坚持全程治疗，定期复查，及时发现和处理并发症。同时，加强营养支持，提高机体抵抗力，有助于减少并发症发生。对于已出现的并发症，需根据具体情况采取针对性治疗措施，以改善预后。

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