杨永彬 副主任医师 上海市第一人民医院 三级甲等 妇科

人流手术需要做什么检查

2025.09.29 15:54

人流手术前需进行妇科检查、血常规检测、凝血功能检查、心电图检查、超声检查。具体分析如下:

1.妇科检查:通过内诊和窥阴器观察宫颈形态、阴道分泌物及子宫大小,判断是否存在急性炎症或畸形。子宫过度前屈或后倾可能增加手术难度,需提前调整操作方案。若发现宫颈糜烂或息肉需评估是否影响手术进程。

2.血常规检测:重点关注血红蛋白水平以排除贫血,白细胞计数异常提示潜在感染需先行治疗。血小板数值低于正常范围可能引发术中出血量增加,需结合凝血功能报告综合评估手术风险。

3.凝血功能检查:包括凝血酶原时间和活化部分凝血活酶时间测定,遗传性凝血障碍如血友病需术前补充凝血因子。长期服用抗凝药物者需停药3-5天,避免术野渗血不止影响操作视野。

4.心电图检查:中高龄或存在胸闷病史者需排查窦性心动过缓、房室传导阻滞等异常。严重心律失常可能需麻醉科会诊调整静脉给药方案,防止术中出现心源性意外事件。

5.超声检查:经腹部或阴道超声明确孕囊着床位置,排除宫角妊娠等特殊部位妊娠。孕囊直径大于3cm或停经时间超过10周需评估负压吸引术的可行性,必要时改用药物预处理缩小胚胎体积。

手术前24小时避免性生活及阴道冲洗,穿着宽松衣物便于术中体位调整。术后留观期间监测血压及阴道出血量,两周内禁止盆浴及剧烈运动。出现持续腹痛或发热需立即返院复查排除感染或残留可能。