杨士伟 主任医师 首都医科大学附属北京安贞医院 三级甲等 心血管内科

眼底中央动脉栓塞如何治疗

2025.03.13 14:19

眼底中央动脉栓塞的治疗需要迅速采取行动,以尽可能恢复视网膜的血液供应,减少视力损害。治疗方法包括药物治疗、手术干预以及辅助治疗,具体方案需根据患者病情和发病时间制定。早期干预是改善预后的关键,延迟治疗可能导致不可逆的视力丧失。

眼底中央动脉栓塞的治疗核心是恢复视网膜血流,降低眼内压,改善视网膜缺氧状态。药物治疗是首选方法,常用药物包括降眼压药物、血管扩张剂和抗凝剂。降眼压药物如乙酰唑胺或甘露醇可快速降低眼内压,促进视网膜血流恢复。血管扩张剂如硝酸甘油或罂粟碱可扩张视网膜血管,改善局部血液循环。抗凝剂如肝素或阿司匹林可防止血栓进一步形成。高压氧治疗也被用于改善视网膜缺氧状态,促进组织修复。对于部分患者,可能需要进行前房穿刺术或视网膜动脉按摩,以直接降低眼内压或机械性疏通栓塞血管。

治疗眼底中央动脉栓塞时需注意,发病后6小时内是治疗的黄金时间,越早干预效果越好。患者需在专业眼科医生的指导下进行治疗,避免自行用药或延误就医。治疗过程中需密切监测眼压和视力变化,及时调整治疗方案。患者需积极控制高血压、糖尿病、高血脂等基础疾病,以降低复发风险。治疗后需定期复查,评估视网膜功能和视力恢复情况,必要时进行康复训练或心理疏导。