张继舜 副主任医师 首都医科大学附属北京朝阳医院 三级甲等 消化内科

胰腺炎为什么总是复发

2025.02.03 07:56

胰腺炎总是复发可能与病因未除、不良生活习惯、治疗不彻底、胆道疾病持续存在、胰管梗阻有关。具体分析如下:

1.病因未除:如果导致胰腺炎的根本病因没有得到解决,例如高脂血症、高钙血症等代谢性因素持续存在,就容易使胰腺炎反复发作。这些代谢异常会影响胰腺内环境的稳定,导致胰酶异常激活,从而反复引发炎症反应。

2.不良生活习惯:酗酒、暴饮暴食等不良生活习惯是胰腺炎复发的常见因素。酒精会刺激胰腺分泌,同时还会引起十二指肠乳头水肿,阻碍胰液排出。暴饮暴食会使胰液分泌突然增加,超过胰管和胆管的排泄能力,导致胰液反流,进而再次诱发胰腺炎。

3.治疗不彻底:如果胰腺炎的治疗不够彻底,胰腺组织内可能仍残留有炎症病灶。这些残留的病灶在机体抵抗力下降或者受到轻微刺激时,就有可能再次引发炎症,导致胰腺炎复发。

4.胆道疾病持续存在:胆石症、胆道感染等胆道疾病与胰腺炎关系密切。如果胆道疾病没有得到有效治疗,例如胆结石没有被清除,胆管的炎症持续存在,就会不断影响胰液的正常排泄,使得胰液反流进入胰腺组织,反复引发胰腺炎。

5.胰管梗阻:胰管内的结石、肿瘤或者先天性的胰管狭窄等因素可造成胰管梗阻。胰管梗阻会导致胰液排出不畅,胰管内压力升高,进而引发胰酶的异常激活,导致胰腺炎复发。

在日常生活中,要保持健康的生活方式,避免酗酒和暴饮暴食,积极治疗可能引发胰腺炎的基础疾病,定期体检以便早期发现和处理潜在问题。