荣春红 副主任医师 中日友好医院 三级甲等 妇产科

宫腔粘连有什么症状

2025.04.16 09:51

宫腔粘连的症状包括月经量减少或闭经、周期性腹痛、不孕或反复流产、妊娠并发症风险增加、检查时发现宫腔异常,具体分析如下:

1.月经量减少或闭经:宫腔粘连可能导致子宫内膜受损或宫腔部分或完全闭塞,影响月经正常排出。轻度粘连表现为经量明显减少,严重粘连可能出现闭经。部分患者月经周期仍规律,但经期缩短或仅有少量点滴出血。

2.周期性腹痛:宫腔粘连阻碍经血流出,导致血液积聚在宫腔内,引发下腹坠胀或痉挛性疼痛。疼痛通常在月经期加重,可能伴随腰骶部不适。若合并感染,可能出现持续性隐痛或发热。

3.不孕或反复流产:粘连组织破坏子宫内膜容受性,影响胚胎着床,导致原发性或继发性不孕。即使妊娠,也可能因宫腔容积缩小或血供不足引发流产。部分患者需辅助生殖技术助孕,但成功率降低。

4.妊娠并发症风险增加:妊娠后可能出现胎盘植入、前置胎盘或胎儿生长受限。粘连导致宫腔变形,胎盘无法正常附着,增加产后出血或早产风险。需密切监测孕期情况,及时干预。

5.检查时发现宫腔异常:超声显示子宫内膜线中断或宫腔积液,宫腔镜检查可见粘连带呈白色纤维状,宫腔部分或全部封闭。影像学检查是确诊的关键,需结合病史综合判断。

宫腔粘连多继发于宫腔操作或感染,早期干预可改善预后。治疗方案需根据粘连程度和生育需求制定,术后需预防复发并定期随访。