杨永彬 副主任医师 上海市第一人民医院 三级甲等 妇科

盆腔积液怎么检查

2025.10.14 15:12

盆腔积液可通过妇科检查、超声检查、腹腔穿刺、影像学检查、实验室检查进行诊断。具体分析如下:

1.妇科检查:通过双合诊或三合诊触诊盆腔,判断是否存在压痛、包块或波动感,初步评估积液范围和性质,同时观察宫颈有无举痛或子宫活动度是否受限。

2.超声检查:经阴道或腹部超声能清晰显示积液位置、深度及是否伴随卵巢或输卵管异常,区分生理性积液与病理性积液,并指导后续治疗。

3.腹腔穿刺:在超声引导下抽取积液进行生化或细胞学分析,明确积液性质如脓性、血性或浆液性,辅助鉴别感染、出血或其他病变。

4.影像学检查:CT或磁共振可进一步观察盆腔解剖结构,判断积液是否由肿瘤、脓肿或脏器破裂引起,尤其适用于复杂病例或超声诊断不明时。

5.实验室检查:血常规、肿瘤标志物或炎症指标检测结合积液分析,帮助确定病因是否为感染、恶性肿瘤或自身免疫性疾病。

检查前需空腹或憋尿,避免经期操作,选择正规医疗机构,根据医生建议综合评估,必要时重复检查以动态观察积液变化。