如何救治突发脑干出血

2025.08.11 14:19

突发脑干出血的救治关键在于立即就医、保持呼吸道通畅、控制血压、降低颅内压、避免二次出血。具体分析如下：

1.立即就医：脑干出血属于急危重症，必须第一时间送往具备神经外科条件的医院。发病后每延迟一分钟都可能加重神经损伤，导致不可逆后果。转运过程中需保持患者平卧，头部偏向一侧，避免颠簸。

2.保持呼吸道通畅：脑干出血常伴随意识障碍，易发生舌后坠或呕吐物阻塞气道。需及时清除口腔异物，必要时行气管插管或切开，确保氧气供应，防止窒息或低氧血症加重脑损伤。

3.控制血压：血压过高会加剧出血，过低则影响脑灌注。需在医生指导下使用静脉降压药物，将血压稳定在合理范围，避免波动过大。同时密切监测心率、血氧等生命体征。

4.降低颅内压：脑干出血易引发颅内压升高，导致脑疝。可应用脱水药物如甘露醇，或通过机械通气调节二氧化碳分压。严重时需手术清除血肿或行减压术。

5.避免二次出血：患者需绝对卧床，减少头部活动，避免情绪激动或用力排便。禁用抗凝药物，严密观察瞳孔、意识变化，及时发现再出血征兆。

救治过程中需根据病情调整方案，家属应配合医生决策，避免盲目搬动或自行用药。康复阶段需循序渐进，结合针灸、推拿等辅助治疗，但需在专业指导下进行。

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