陈亮 副主任医师 北京大学第一医院 三级甲等 男科

睾丸小是不是精子少

2025.07.28 15:38

睾丸体积与精子数量存在一定关联,但并非绝对正比关系。睾丸是精子生成的主要场所,体积较小可能反映生精组织较少,但精子数量还受激素水平、生精功能、输精管道通畅性等多因素影响。临床评估需结合精液分析、激素检测等综合判断。

睾丸体积通过触诊或超声测量,成年男性正常值约为12-30mL。体积低于正常范围可能提示生精功能障碍,如克氏综合征、隐睾病史或促性腺激素分泌不足。但部分睾丸偏小的个体仍能维持正常生精效率,这与生精小管微环境、支持细胞功能密切相关。精液检查中,精子浓度低于1500万/mL才被定义为少精症,需排查染色体异常、精索静脉曲张、感染等因素。

注意避免仅凭睾丸大小推断生育能力。建议就医进行精液常规、性激素六项、阴囊超声等检查。长期接触高温、辐射、化学毒物可能损害生精功能,需改善生活习惯。青春期前睾丸发育迟缓可能通过激素治疗干预,成年后生精细胞不可逆损伤则需辅助生殖技术。合并性功能障碍或第二性征缺失时,应优先排查下丘脑-垂体病变。