蒋卫民 主任医师 复旦大学附属华山医院 三级甲等 感染内科

乙肝大三阳会不会宫内感染

2025.08.19 16:15

乙肝大三阳确实有可能导致宫内感染。乙型肝炎病毒HBV可以通过母体传播给胎儿,尤其是在母亲处于大三阳状态时,病毒载量较高,感染风险相对增加。

在妊娠期间,乙型肝炎病毒主要通过胎盘、分娩过程或母乳传播给新生儿。大三阳的母亲体内病毒复制活跃,血液中的病毒量较高,胎儿在宫内感染的几率相应增加。若母亲在妊娠晚期或分娩时存在高病毒载量,胎儿感染的风险会显著上升。孕期定期检查乙肝病毒的相关指标,尤其是HBVDNA的水平,对于评估感染风险至关重要。

在孕期,乙肝大三阳的母亲需要特别注意自身的健康管理。首先,定期进行肝功能检查和病毒载量监测,以便及时了解自身的健康状况。其次,孕期应遵循医生的建议,必要时可以考虑抗病毒治疗,以降低分娩时病毒传播给新生儿的风险。分娩方式的选择也很重要,剖宫产在某些情况下可能降低母婴传播的风险。新生儿出生后,应及时接种乙型肝炎疫苗和免疫球蛋白,以进一步降低感染的可能性。母乳喂养方面,虽然乙肝病毒可以通过母乳传播,但大多数情况下,经过适当的疫苗接种,新生儿的安全性较高,母乳喂养仍然是可行的选择。

乙肝大三阳的孕妇在妊娠期间需密切关注自身及胎儿的健康,定期进行相关检查,并在专业医生的指导下采取适当的防护措施,以降低宫内感染的风险。通过科学的管理和预防措施,可以有效保障母婴的健康。