陈亮 副主任医师 北京大学第一医院 三级甲等 男科

睾丸变小疼痛怎么回事

2025.10.30 07:11

睾丸变小伴随疼痛可能由睾丸炎、精索静脉曲张、睾丸扭转、睾丸外伤、睾丸肿瘤引起。具体分析如下:

1.睾丸炎:细菌或病毒感染导致睾丸发炎,表现为肿胀疼痛,可能伴随发热。需就医进行抗感染治疗,卧床休息并抬高阴囊缓解症状。

2.精索静脉曲张:静脉回流不畅使阴囊内静脉迂曲扩张,长期可能影响睾丸供血导致萎缩。轻度可通过减少久站久坐改善,严重需手术结扎曲张静脉。

3.睾丸扭转:精索旋转导致血流中断,突发剧痛且睾丸位置上移,需6小时内手术复位避免坏死。延误治疗可能需切除睾丸。

4.睾丸外伤:撞击或挤压造成局部血肿或组织损伤,疼痛伴随淤青肿胀。急性期冷敷止血,后期热敷促进吸收,严重裂伤需缝合修复。

5.睾丸肿瘤:无痛性肿大后可能出现疼痛,质地坚硬且生长迅速。确诊需超声和肿瘤标志物检查,恶性需手术联合放化疗。

睾丸体积缩小多提示组织萎缩或供血不足,疼痛常与炎症、缺血或压迫相关。无论症状轻重,均建议尽早就诊明确病因,避免自行用药延误病情。日常需注意保护阴囊区域,避免剧烈运动或外力冲击,定期自查有助于早期发现异常。