痛风性关节炎症状有哪些

2025.07.23 08:37

痛风性关节炎症状包括突发性关节剧烈疼痛、关节红肿发热、活动受限、症状反复发作、受累关节皮肤脱屑。具体分析如下：

1.突发性关节剧烈疼痛：痛风性关节炎常于夜间或清晨突然发作，疼痛程度剧烈，患者通常描述为刀割样或撕裂样痛感。首次发作多累及单侧第一跖趾关节，疼痛可在数小时内达到高峰，轻微触碰或震动即可诱发难以忍受的痛感。疼痛发作前可能无任何先兆，部分患者伴随局部麻木或刺痛等前驱症状。

2.关节红肿发热：急性发作期受累关节周围出现明显红肿，皮肤紧绷发亮，表面温度升高。红肿范围可超出关节区域，向周围软组织扩散，形成片状炎症反应区。红肿程度与疼痛呈正相关，通常持续3-7天逐渐消退，严重者可见皮下静脉扩张。

3.活动受限：由于关节腔炎症渗出及周围组织水肿，患者主动与被动活动均受限制。下肢关节受累时可能出现跛行，上肢关节发作时持物、梳头等动作困难。关节僵硬感在晨起或静止后加重，活动后稍缓解但无法完全恢复。

4.症状反复发作：未经规范治疗的痛风易反复发作，间歇期从数月至数年不等。随病程进展，发作频率增加且症状持续时间延长。反复发作可导致多关节交替受累，部分患者发作间隔期仍存在关节隐痛或酸胀感。

5.受累关节皮肤脱屑：急性炎症消退后，发作部位皮肤常出现脱屑现象，表现为片状或糠秕样皮屑脱落。脱屑区域可能伴随轻度瘙痒，皮肤纹理暂时性增粗，通常1-2周后逐渐恢复正常。慢性痛风患者可见局部皮肤色素沉着。

急性发作期需严格卧床休息，抬高患肢避免负重。日常控制高嘌呤食物摄入，每日饮水不少于2000mL促进尿酸排泄。避免关节受凉或外伤，遵医嘱规律用药监测血尿酸水平。出现关节症状应及时就医，不可自行使用激素类药物。

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