宋海涛 主任医师 北京医院 三级甲等 耳鼻喉科

耳蜗电图是检查什么的

2025.10.20 17:58

耳蜗电图用于评估耳蜗功能状态、检测听觉传导通路异常、辅助诊断听力障碍类型、监测耳蜗病变进展、指导治疗方案选择。具体分析如下:

1.评估耳蜗功能状态:耳蜗电图通过记录耳蜗毛细胞和听神经的电活动,直接反映耳蜗对声音信号的转换能力。测试时通过声刺激诱发电位,分析波形振幅和潜伏期,判断耳蜗是否正常参与听觉处理。若波形缺失或异常,提示耳蜗可能存在功能损伤。

2.检测听觉传导通路异常:该检查能定位听觉通路中的病变环节,区分耳蜗性聋与蜗后性聋。例如,耳蜗电图显示正常但患者仍有听力损失,可能提示听神经或中枢通路存在问题。通过对比双侧结果,可明确单侧或双侧传导异常。

3.辅助诊断听力障碍类型:结合纯音测听等其他检查,耳蜗电图可帮助鉴别感音神经性聋的具体类型。如梅尼埃病患者的耳蜗电图常呈现特异性波形改变,而突发性耳聋可能表现为电位幅度降低。

4.监测耳蜗病变进展:对于已知耳蜗疾病的患者,定期复查耳蜗电图可动态观察功能变化。例如,药物性耳聋患者在治疗过程中,通过电位恢复情况评估耳蜗损伤是否可逆,为调整用药提供依据。

5.指导治疗方案选择:检查结果直接影响临床决策。若耳蜗电图显示重度功能丧失,可能需考虑人工耳蜗植入;若提示部分功能保留,则可优先尝试药物治疗或助听器干预。

检查前需避免剧烈噪音暴露,确保外耳道清洁。测试过程中保持安静,避免身体移动影响电位记录。结果解读需结合临床其他检查,避免单一指标误判。有中耳炎或鼓膜穿孔者应提前告知医生。