于峥嵘 副主任医师 北京大学第一医院 三级甲等 骨科

韧带损伤腿现在还有点瘸怎么办

2025.09.15 22:25

韧带损伤后腿部仍有瘸行需停止剧烈活动避免二次损伤、局部冷敷缓解肿胀疼痛、使用弹性绷带加压固定减少关节晃动、抬高患肢促进血液回流消肿、逐步进行康复训练恢复肌肉力量。具体分析如下:

1.停止剧烈活动避免二次损伤:韧带损伤后需立即停止运动或行走,防止拉伤程度加重。早期静养是修复的基础,过度活动会导致韧带纤维撕裂扩大,延长恢复时间。建议使用拐杖分担患肢负重,直至行走无痛感。

2.局部冷敷缓解肿胀疼痛:急性期48小时内可用冰袋隔毛巾冷敷,每次15分钟,间隔2小时重复。低温能收缩血管减少内出血,降低组织代谢速度,从而减轻肿胀和疼痛感。注意避免冻伤,皮肤感觉麻木时需暂停。

3.使用弹性绷带加压固定减少关节晃动:用弹性绷带从远端向近端缠绕,施加均匀压力。适度加压能限制受伤韧带活动,避免关节错位,同时促进淋巴液回流。缠绕时需观察肢体末端颜色,防止过紧影响血液循环。

4.抬高患肢促进血液回流消肿:平躺时将腿垫高至心脏水平以上,利用重力加速静脉回流。尤其夜间可垫枕头保持姿势,持续抬高有助于消散淤血,缓解晨起时僵硬感。避免长时间下垂导致肿胀反复。

5.逐步进行康复训练恢复肌肉力量:肿胀消退后开始被动关节活动,如踝泵练习。2周后可加入静力性收缩训练,如膝盖下压毛巾动作。4周后逐步尝试低强度抗阻运动,恢复肌肉协调性,但需避免跳跃或急转动作。

恢复期间忌烟酒及辛辣食物,以免影响组织修复。疼痛持续加重或关节稳定性差需及时就医排查是否合并骨折或韧带断裂。遵医嘱使用药物辅助治疗时,注意观察是否有过敏反应。