杨永彬 副主任医师 上海市第一人民医院 三级甲等 妇科

宫颈电灼术有什么影响

2025.04.16 11:04

宫颈电灼术可能导致术后出血、感染风险增加、宫颈管狭窄、影响生育功能、术后不适感。具体分析如下:

1.术后出血:宫颈电灼术后常见少量阴道出血,通常持续数天至两周,与创面愈合过程中血管暴露或结痂脱落有关。若出血量过多或时间过长,需警惕创面感染或凝血功能障碍。术后需避免剧烈运动及性生活,以减少出血风险。

2.感染风险增加:手术创面为细菌滋生提供条件,可能引发宫颈炎或盆腔炎。表现为分泌物增多、异味、下腹疼痛等。术后需遵医嘱使用抗生素,保持外阴清洁,避免盆浴及性生活至创面完全愈合。

3.宫颈管狭窄:电灼可能损伤宫颈黏膜,愈合过程中纤维组织增生导致宫颈管狭窄。严重者可影响月经排出,引发痛经或经血潴留。轻度狭窄可通过宫颈扩张术缓解,但反复操作可能加重损伤。

4.影响生育功能:手术可能破坏宫颈黏液分泌功能,降低精子通过率;若创面过深累及宫颈肌层,可能增加早产或宫颈机能不全风险。有生育需求者需术前评估,必要时选择对宫颈损伤更小的治疗方式。

5.术后不适感:部分患者出现下腹坠胀、腰骶酸痛或排尿不适,与术中神经刺激或局部炎症反应有关。症状多在一周内缓解,若持续不愈需排除其他并发症。

宫颈电灼术作为常见治疗手段,需严格掌握适应症及操作规范,术后密切随访可最大限度降低不良影响。个体差异及操作技术等因素均与预后密切相关。