李青 主任医师 首都医科大学附属北京安贞医院 三级甲等 泌尿外科

无症状性的血尿是不是结石

2025.10.11 17:41

无症状性血尿可能是结石引起的,但也可能与其他泌尿系统疾病有关。结石在泌尿系统中移动时可能划伤黏膜导致出血,但并非所有血尿都由结石引起。需要结合其他检查进一步明确病因。

无症状性血尿的常见原因包括泌尿系结石、肿瘤、感染或肾小球疾病等。结石引起的血尿通常伴随腰部隐痛或排尿不适,但部分患者可能无明显症状。肾结石或输尿管结石在移动时可能损伤尿路黏膜,导致镜下或肉眼血尿。泌尿系统肿瘤如膀胱癌或肾癌也可能表现为无痛性血尿,需通过影像学或膀胱镜检查排除。肾小球疾病如IgA肾病也可能以单纯血尿为首发表现,需结合尿红细胞形态分析判断。

发现无症状性血尿应及时就医,避免自行判断或延误治疗。医生可能建议尿常规、泌尿系超声、CT或膀胱镜等检查明确病因。日常需注意观察尿液颜色变化,避免剧烈运动或摄入可能加重血尿的食物。若伴随发热、腰痛或排尿困难等症状,需立即就诊。长期吸烟、高血压或家族史患者应提高警惕,定期筛查泌尿系统疾病。无症状性血尿的预后因病因不同而异,早期诊断和治疗是关键。