周小凤 副主任医师 首都医科大学宣武医院 三级甲等 儿科

孩子高烧不退咳嗽怎么办

2025.09.08 17:11

孩子高烧不退咳嗽需要及时采取降温措施、保持充足水分摄入、观察咳嗽症状变化、避免盲目使用止咳药物、必要时就医检查。具体分析如下:

1.及时采取降温措施:高烧超过38.5℃可考虑使用退烧药物,如布洛芬或对乙酰氨基酚,同时配合物理降温,用温水擦拭腋下、颈部等部位,避免酒精或冰水刺激皮肤。退烧药物需按体重计算剂量,间隔4-6小时重复使用,24小时内不超过4次。若体温持续不降或反复升高,需警惕其他并发症。

2.保持充足水分摄入:高烧和咳嗽易导致体液流失,需少量多次补充温水、淡盐水或口服补液溶液,避免脱水。水分能稀释呼吸道分泌物,缓解咳嗽。若出现尿量减少、口唇干裂等脱水表现,需加强补液。哺乳期婴儿应增加喂养次数,确保营养和水分供给。

3.观察咳嗽症状变化:记录咳嗽频率、痰液颜色及是否伴随喘息、呼吸困难。干咳可能由病毒感染引起,黄绿色痰液提示细菌感染可能。夜间咳嗽加重可能与鼻后滴漏或过敏有关。若咳嗽持续超过1周或加重,需进一步评估。

4.避免盲目使用止咳药物:咳嗽是机体清除呼吸道异物的防御反应,镇咳药可能抑制排痰,尤其痰多时禁用中枢性镇咳药。6岁以下儿童慎用止咳糖浆,部分成分可能引发副作用。可在医生指导下使用祛痰药或雾化治疗。

5.必要时就医检查:若高烧超过3天、咳嗽加剧、精神萎靡、呼吸急促或出现皮疹、抽搐等症状,需立即就医。医生可能通过血常规、胸片等检查判断病因,针对性使用抗生素或抗病毒药物。延误治疗可能引发肺炎、中耳炎等并发症。

治疗过程中需保持环境通风,湿度控制在50%-60%,减少冷空气或烟雾刺激。饮食以清淡易消化为主,避免辛辣油腻食物。密切监测体温和症状变化,严格遵医嘱用药,不自行调整剂量或停药。