尿道感染的尿常规数值通常包括白细胞酯酶阳性、亚硝酸盐阳性、尿液中白细胞计数升高>5个/高倍视野以及可能出现红细胞和细菌。这些指标异常提示可能存在尿路感染,需结合临床症状和其他检查进一步确诊。
尿常规是诊断尿道感染的重要筛查工具。白细胞酯酶阳性反映尿液中存在白细胞,提示炎症反应;亚硝酸盐阳性常见于某些细菌如大肠杆菌将硝酸盐转化为亚硝酸盐。显微镜检查中,白细胞计数超过5个/高倍视野HPF为异常,严重感染时可达数十甚至上百。部分病例可见红细胞增多,可能与黏膜损伤有关。尿细菌培养可明确致病菌种类及药敏结果,但尿常规快速检测更常用于初诊。部分特殊人群如孕妇或糖尿病患者可能出现无症状菌尿,需结合临床判断。
尿常规结果需在清洁中段尿标本下采集,避免污染导致假阳性。月经期女性应避开经期检测。数值异常但无症状者需复查,排除标本误差。某些药物如维生素C可能干扰亚硝酸盐检测结果。老年人或免疫力低下者可能缺乏典型感染表现,需警惕隐匿性感染。尿常规仅作为筛查手段,最终诊断需综合尿培养、影像学及临床表现。反复发作的尿道感染建议进一步检查泌尿系统结构或功能异常。抗生素治疗前应留取尿培养标本,避免影响检测准确性。
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