张继舜 副主任医师 首都医科大学附属北京朝阳医院 三级甲等 消化内科

胆汁反流性胃炎的病因

2024.08.19 06:53

胆汁反流性胃炎是指由于胆汁逆流入胃,破坏胃黏膜屏障,引起的胃部炎症。其病因主要包括胃部手术史、胆囊疾病、饮食不当、胃肠动力异常和长期精神压力。具体分析如下:

1.胃部手术史:胃部手术,如胃切除、胃旁路手术等,可能导致胃幽门功能受损,使胆汁易于逆流入胃。手术后胃排空能力减弱,胆汁在胃内停留时间延长,增加对胃黏膜的损害。对于有胃部手术史的患者,应注意饮食调整,避免油腻食物,减轻胆汁对胃黏膜的刺激。同时,遵循医嘱,合理用药,以改善胃肠动力,降低胆汁反流风险。

2.胆囊疾病:胆囊炎、胆石症等胆囊疾病可能导致胆汁分泌和排泄异常,使胆汁逆流入胃。胆囊疾病还可能引起Oddi括约肌功能紊乱,进一步加重胆汁反流。积极治疗胆囊疾病,如抗感染、消炎、利胆等。在医生指导下,调整饮食结构,避免油腻、辛辣食物,减轻胆汁对胃黏膜的刺激。

3.饮食不当:饮食过于油腻、辛辣,或暴饮暴食,可能导致胃排空能力减弱,胆汁逆流。高脂肪饮食可刺激胆囊分泌更多胆汁,增加胆汁反流的风险。保持良好的饮食习惯,多吃蔬菜、水果,少吃油腻、辛辣食物。适量进食,避免暴饮暴食,减轻胃部负担。

4.胃肠动力异常:胃肠动力异常可能导致胃排空能力减弱,使胆汁在胃内停留时间延长,增加胆汁反流的风险。在医生指导下,使用促进胃肠动力的药物,如多潘立酮、枸橼酸莫沙必利片等。同时,加强锻炼,提高胃肠蠕动能力。

5.长期精神压力:长期精神压力可能导致自主神经功能紊乱,影响胃幽门功能,使胆汁易于逆流入胃。学会缓解压力,保持良好的心态。适当参加户外活动,进行身心放松,有助于改善自主神经功能。

胆汁反流性胃炎的病因多种多样,涉及胃部手术史、胆囊疾病、饮食不当、胃肠动力异常和长期精神压力等多个方面。了解这些病因,有助于我们更好地预防和治疗胆汁反流性胃炎,降低胃部疾病风险。在日常生活中,应注意调整饮食结构,保持良好的心态,加强锻炼,提高胃肠动力,减少胆汁反流的发生。同时,积极治疗相关疾病,遵循医嘱,合理用药,以减轻胆汁反流对胃黏膜的损害。