刘雯敏 副主任医师 山东省立医院 三级甲等 皮肤性病科

小孩怎么查过敏原

2024.11.27 15:50

小孩查过敏原可通过皮肤点刺试验、血液检查、斑贴试验、食物激发试验、生活记录排查。具体分析如下:

1.皮肤点刺试验:皮肤点刺试验是将少量高度纯化的致敏原液体滴于患者前臂,再用点刺针轻轻刺入皮肤表层。如患者对该过敏原过敏,则会在15-20分钟内局部出现类似蚊虫叮咬的风团和红晕反应。这种方法操作简单、快速,能检测多种常见过敏原,且价格相对便宜,但可能会引起局部疼痛、瘙痒等不适,并且对于皮肤划痕症患者或正在使用某些药物如抗组胺药等患者结果可能不准确。

2.血液检查:血液检查主要检测血清中的特异性IgE抗体。通过抽取小孩的静脉血,在实验室中分析血液中针对不同过敏原的IgE水平。这种方法不受皮肤状况和药物的影响,比较适合不能停用抗组胺药等情况的小孩。不过,血液检查的费用相对较高,检测结果可能存在一定的假阳性或假阴性,而且不能像皮肤点刺试验那样即时出结果。

3.斑贴试验:斑贴试验主要用于检测接触性皮炎的过敏原。将可疑的过敏原贴在小孩的皮肤上,通常是背部,经过48-72小时后观察皮肤反应。如果皮肤出现红斑、丘疹、水疱等反应,则提示对该过敏原过敏。斑贴试验对于检测化妆品、金属、化学物质等接触性过敏原非常有效,但检测周期较长,且可能会引起局部皮肤的不良反应,如瘙痒、色素沉着等。

4.食物激发试验:食物激发试验是诊断食物过敏的金标准。在小孩禁食可疑过敏食物一段时间后,在医生的密切观察下重新给予该食物,并观察小孩是否出现过敏症状,如皮疹、瘙痒、呕吐、腹泻、呼吸困难等。这种方法虽然准确,但存在一定风险,可能会引发严重的过敏反应,所以必须在有抢救设备和经验丰富的医护人员在场的情况下进行。

5.生活记录排查:生活记录排查是一种比较基础的方法。家长仔细记录小孩日常接触的食物、物品、环境等情况,以及出现过敏症状的时间、频率、严重程度等。通过分析这些记录,找出可能的过敏原。如果小孩每次接触某种毛绒玩具后就会出现打喷嚏、流鼻涕等症状,这种毛绒玩具可能就是过敏原。这种方法虽然不够精确,但可以为进一步的检测提供线索,而且不需要特殊的设备和费用。

在实际情况中,医生会根据小孩的具体症状、病史等因素综合考虑选择合适的过敏原检测方法,以便准确找出过敏原并进行有效的预防和治疗。