吴红艳 副主任医师 西安交通大学第一附属医院 三级甲等 儿科

刚出生婴儿黄疸高怎么办

2025.09.25 16:46

新生儿黄疸高属于常见现象,多数属于生理性黄疸,通常在出生后2-3天出现,7-10天消退。若黄疸值较高或持续时间较长,需及时就医排查病理性原因,如溶血性疾病、感染或胆道闭锁等。早期干预可有效避免胆红素脑病等严重并发症。

生理性黄疸通常无需特殊治疗,加强喂养促进排便即可帮助胆红素排出。母乳喂养的婴儿需确保每日8-12次哺乳频率,若母乳不足可暂时补充配方奶。病理性黄疸需根据病因采取光疗、药物或换血治疗。光疗是安全有效的方式,通过特定波长的蓝光分解皮肤下的胆红素。换血适用于重度黄疸或溶血性疾病,需在新生儿科监护下进行。部分婴儿可能因母乳成分导致黄疸延迟消退,需医生评估后决定是否暂停母乳。

密切观察黄疸变化至关重要,每日在自然光下检查皮肤和眼白黄染范围。黄疸从面部向四肢蔓延提示程度加重,需立即就医检测胆红素值。避免自行服用中药或偏方,可能加重肝脏负担。光疗期间注意保护婴儿眼睛和生殖器,防止脱水或体温波动。出院后随访复查不可忽视,早产儿或低体重儿更需警惕黄疸反复。居家护理保持适当室温,避免包裹过厚影响观察。若婴儿出现嗜睡、拒奶、尖叫或肌张力异常,需紧急送医排除胆红素脑病风险。