张继舜 副主任医师 首都医科大学附属北京朝阳医院 三级甲等 消化内科

慢性肠炎应该如何治疗

2025.02.23 12:28

慢性肠炎的治疗包括调整饮食、药物治疗、补充益生菌、中医治疗、心理调节。具体分析如下:

1.调整饮食:慢性肠炎患者的肠道较为敏感,调整饮食是治疗的重要环节。应避免食用辛辣、油腻、刺激性食物,如辣椒、油炸食品等,这些食物会刺激肠道黏膜,加重炎症反应。增加膳食纤维的摄入,像全麦面包、新鲜蔬菜和水果等,有助于促进肠道蠕动,但要注意循序渐进增加,以免加重肠道负担。同时,要规律进餐,避免暴饮暴食,尽量少食多餐,减轻肠道消化压力。

2.药物治疗:根据病情的不同,医生可能会使用不同的药物。对于感染性慢性肠炎,会使用抗生素进行抗感染治疗,如诺氟沙星等,但需严格按照医嘱使用,避免滥用抗生素导致肠道菌群失调。对于炎症性肠病引起的慢性肠炎,可能会用到氨基水杨酸类药物,如美沙拉嗪,可以减轻肠道炎症。止泻药物如蒙脱石散也常用于缓解腹泻症状,但不能长期依赖,以免影响肠道正常功能。

3.补充益生菌:益生菌有助于调节肠道菌群平衡。常见的益生菌有双歧杆菌、嗜酸乳杆菌等。可以抑制有害菌的生长,增强肠道黏膜屏障功能。可以通过食用含有益生菌的食物,如酸奶,或者服用益生菌制剂来补充。补充益生菌需要持续一段时间才能看到效果,并且要注意保存条件,一般需要冷藏保存,以保证益生菌的活性。

4.中医治疗:中医在慢性肠炎的治疗中有独特的方法。中药调理方面,根据患者的具体症状和体征进行辨证论治,例如对于脾胃虚弱型的慢性肠炎,可能会使用参苓白术散等方剂来健脾益气。针灸治疗也是常用的手段,通过刺激特定穴位,如足三里、天枢等穴位,来调节肠道功能,改善肠道气血运行,增强肠道的抵抗力。推拿按摩同样可以起到辅助治疗的作用,通过按摩腹部等部位,促进胃肠蠕动,缓解腹胀、腹痛等不适症状。

5.心理调节:慢性肠炎患者由于长期患病,容易出现焦虑、抑郁等不良情绪,而这些情绪又会反过来影响肠道功能。患者应积极调整心态,保持乐观的情绪。可以通过适当的运动,如散步、瑜伽等方式来释放压力,运动还能促进肠道蠕动。也可以参加一些社交活动,转移注意力,避免过度关注病情。家人和朋友的关心和支持也非常重要,良好的心理状态有助于病情的恢复。

慢性肠炎患者在治疗过程中,要定期复查,以便医生及时了解病情变化调整治疗方案。同时,要注意保暖,尤其是腹部,寒冷刺激可能会诱发或加重症状。避免过度劳累,保证充足的休息,因为身体疲劳时肠道功能也会受到影响。如果出现症状加重或新的症状,如便血、严重腹痛等,应及时就医。