宋海涛 主任医师 北京医院 三级甲等 耳鼻喉科

鼻子内反复出血怎么办

2025.10.20 17:58

鼻子内反复出血可尝试按压止血、保持鼻腔湿润、避免挖鼻孔或用力擤鼻、使用药物止血、及时就医检查。具体分析如下:

1.按压止血:发生鼻出血时,应立即坐下并稍向前倾,用拇指和食指捏住鼻翼两侧,持续压迫10-15分钟。压迫位置需准确,确保压住鼻中隔前下方的易出血区。过程中避免仰头,防止血液倒流呛入呼吸道。若压迫后仍出血,可适当延长按压时间,同时用冷毛巾敷额头或颈部,促进血管收缩。

2.保持鼻腔湿润:干燥环境易导致鼻黏膜干裂出血,可使用生理盐水喷雾或滴鼻液湿润鼻腔。室内放置加湿器,维持空气湿度在50%-60%。冬季或干燥季节可涂抹少量凡士林于鼻前庭,减少水分蒸发。避免长时间处于空调或暖气直吹的环境,防止黏膜脱水。

3.避免挖鼻孔或用力擤鼻:频繁挖鼻孔易损伤黏膜血管,引发反复出血。擤鼻时需单侧交替进行,力度轻柔。感冒或鼻炎发作时,分泌物增多,应避免用力擤鼻,可先用生理盐水冲洗软化结痂,再轻轻清理。改掉揉鼻、抠鼻等不良习惯,减少机械性刺激。

4.使用药物止血:局部可应用止血海绵或明胶海绵填塞压迫止血。若出血量较少,可蘸取适量凝血酶粉或云南白药粉涂抹于出血点。高血压患者需遵医嘱控制血压,减少血管破裂风险。避免长期使用含麻黄素的鼻喷剂,防止黏膜萎缩。

5.及时就医检查:反复出血需排查是否存在鼻中隔偏曲、血管畸形或血液系统疾病。医生可能通过鼻内镜、血常规等检查明确原因,并进行电凝、填塞等专业处理。术后需遵医嘱护理,定期复查,防止感染或再出血。

出现鼻出血时保持冷静,避免剧烈运动或情绪激动。饮食宜清淡,多补充维生素C和K。若伴随头晕、面色苍白等贫血症状,需立即就医。儿童反复出血应排除异物可能,老年人需警惕肿瘤或心血管疾病。