李青 主任医师 首都医科大学附属北京安贞医院 三级甲等 泌尿外科

卡在输尿管的结石如何排出来

2025.02.13 08:13

卡在输尿管的结石可以通过多种方法排出,包括多喝水增加尿量、药物治疗促进排石、体外冲击波碎石、内窥镜手术取石以及开放手术等。具体分析如下:

1.多喝水增加尿量:多喝水是促进结石排出的最简单有效的方法。通过增加尿液的生成,可以帮助稀释尿液中的矿物质,降低结石形成的浓度。同时,充足的水分可以增加尿液的流动性,促进结石的自然排出。建议每天至少饮用2-3升水,尤其是在结石卡住的情况下,保持尿液的稀释状态,有助于减轻疼痛并促进结石排出。

2.药物治疗促进排石:在一些情况下,医生可能会开具药物来帮助排出结石。这些药物通常是利尿剂或平滑肌松弛剂,可以帮助放松输尿管,减轻疼痛,并促进结石的排出。药物治疗的效果因人而异,通常适用于小于5mm的结石。患者在使用药物时应遵循医生的建议,定期复查以监测结石的变化。

3.体外冲击波碎石:体外冲击波碎石是一种非侵入性的治疗方法,适用于较大或难以自然排出的结石。该方法通过高能冲击波将结石击碎成小颗粒,使其更容易通过尿道排出。治疗过程通常在门诊进行,患者不需要住院,恢复时间较短。此方法的成功率较高,但也可能会有一些副作用,如肾脏损伤或出血。

4.内窥镜手术取石:对于较大或卡在输尿管的结石,内窥镜手术是一种有效的治疗选择。医生通过尿道插入内窥镜,直接观察并取出结石。这种方法创伤小,恢复快,适合那些无法通过药物或体外碎石排出的患者。手术后,患者通常需要住院观察一段时间,以确保没有并发症发生。

5.开放手术:在极少数情况下,当其他治疗方法无效时,可能需要进行开放手术来取出结石。这种手术创伤较大,恢复时间较长,通常适用于复杂病例或多发性结石。医生会根据患者的具体情况评估手术的必要性,并在术后进行详细的护理和随访,以确保患者的康复。

对于卡在输尿管的结石,及时就医非常重要。医生会根据结石的大小、位置和患者的身体状况制定个性化的治疗方案。通过合理的治疗和护理,大多数患者能够顺利排出结石,恢复正常的生活。保持良好的饮水习惯和健康的生活方式,有助于预防结石的再次形成。