李峰 副主任医师 山东大学齐鲁医院 三级甲等 普外科

患了慢性胆结石该怎么治疗

2025.01.17 14:35

慢性胆结石的治疗方法包括饮食调整、药物治疗、体外冲击波碎石、内镜下逆行胰胆管造影及手术治疗、定期随访和监测。具体分析如下:

1.饮食调整:饮食调整是慢性胆结石患者的基础治疗方法。患者应避免高脂肪、高胆固醇的食物,减少油腻食物的摄入,增加膳食纤维的摄入,如水果、蔬菜和全谷物等。保持规律的饮食习惯,避免暴饮暴食,适量进食有助于减轻胆囊的负担,促进胆汁的正常分泌,从而降低胆结石的形成风险。患者还应多喝水,保持良好的水分摄入,以帮助稀释胆汁,降低结石形成的可能性。

2.药物治疗:药物治疗主要是通过口服药物来溶解胆结石,适用于小型胆结石和胆固醇结石。常用的药物包括熊去氧胆酸等,这些药物可以帮助减少胆固醇的饱和度,促进胆结石的溶解。药物治疗的效果因个体差异而异,且需要长期服用,通常需要几个月到几年的时间才能见效,因此患者应在医生的指导下进行治疗。

3.体外冲击波碎石:体外冲击波碎石是一种非侵入性治疗方法,适用于部分胆结石患者。该方法通过高能冲击波将胆结石击碎成小颗粒,随后这些小颗粒可以通过胆道排出体外。该方法的优点在于不需要开刀,恢复时间短,适合不适合手术的患者。并不是所有的胆结石都适合此治疗,患者需经过专业评估后决定是否采用。

4.内镜下逆行胰胆管造影及手术治疗:内镜下逆行胰胆管造影是一种用于诊断和治疗胆结石的方法,适用于胆道梗阻或并发症的患者。通过内镜可以直接取出胆结石,减轻症状。对于反复发作或严重的胆结石患者,手术治疗是最终的选择,常见的手术方式包括腹腔镜胆囊切除术。手术能够有效解决胆结石问题,但也需考虑患者的整体健康状况及手术风险。

5.定期随访和监测:对于慢性胆结石患者,定期随访和监测是非常重要的。通过定期的超声检查,可以及时发现胆结石的变化情况,评估结石的大小和数量,判断是否需要进一步治疗。医生会根据患者的症状和检查结果,调整治疗方案,以确保患者的健康状况得到良好的管理。

慢性胆结石的治疗需要综合考虑患者的具体情况,采取个体化的治疗方案,饮食调整、药物治疗、非手术和手术治疗等方法可以结合使用,以达到最佳的治疗效果。患者应在专业医生的指导下进行治疗,并定期进行健康检查,以预防并发症的发生。