肝右叶胆管结石能微创吗

2025.07.22 14:34

肝右叶胆管结石可以通过微创手术治疗。目前医学技术已能通过腹腔镜、胆道镜或ERCP等微创方式处理该疾病，具有创伤小、恢复快的优势。

微创手术方式需根据结石大小、位置及胆管状况综合选择。腹腔镜联合胆道镜可经腹壁小切口直接取石，适合肝内较大或多发结石。ERCP则通过自然腔道进入胆管，适合靠近肝门或胆总管汇合处的结石，但肝内深部结石可能需多次操作。部分病例可结合术中超声或荧光导航精准定位。术后需放置引流管观察胆汁情况，多数患者3-5天可出院。

术前需完善MRCP或增强CT明确结石分布，评估肝功能储备。合并胆管炎需先控制感染。术后可能出现胆汁漏或轻微胆道出血，需监测体温及引流液性状。饮食需逐步过渡，避免高脂食物。定期复查超声防止复发，长期结石残留可能增加胆管癌风险。微创手术虽优势明显，但复杂病例仍需评估后决定是否需开腹手术。

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