杨永彬 副主任医师 上海市第一人民医院 三级甲等 妇科

孕期空腹血糖高怎么办

2025.04.27 16:26

孕期空腹血糖高可通过调整饮食结构、增加适度运动、定期监测血糖、必要时药物干预、保持良好作息等方式控制。具体分析如下:

1.调整饮食结构:孕期空腹血糖高需优先优化饮食搭配,减少精制碳水化合物的摄入,如白米饭、白面包等,替换为全谷物、杂粮等低升糖指数食物。增加膳食纤维摄入,如蔬菜、豆类,延缓糖分吸收。合理分配三餐,采用少量多餐模式,避免一次性摄入过多热量。适当增加优质蛋白,如鱼类、瘦肉,维持血糖稳定。避免高糖零食及含糖饮料,选择坚果、无糖酸奶作为加餐。

2.增加适度运动:在医生指导下进行适合孕期的低强度有氧运动,如散步、孕妇瑜伽或游泳,每次持续30分钟左右。运动可提高胰岛素敏感性,促进葡萄糖利用,降低空腹血糖。避免剧烈或高风险运动,如跳跃、仰卧起坐。运动前后监测血糖,防止低血糖发生。若出现宫缩、头晕等不适,立即停止并就医。

3.定期监测血糖:每日记录空腹及餐后血糖值,了解血糖波动规律。使用家用血糖仪测量,确保数据准确。发现异常及时咨询医生,调整控糖方案。定期产检时同步检查糖化血红蛋白,评估长期血糖控制效果。记录饮食与运动情况,便于医生综合分析。

4.必要时药物干预:若饮食与运动控制效果不佳,需遵医嘱使用胰岛素治疗。孕期口服降糖药可能影响胎儿,胰岛素是首选安全药物。根据血糖水平调整剂量,注射后需按时进餐。严格遵循用药时间,避免漏打或重复注射。定期复查,确保药物方案与孕期变化相匹配。

5.保持良好作息:规律作息有助于稳定内分泌,减少血糖波动。避免熬夜,保证7-8小时睡眠。睡前可少量进食蛋白质类食物,防止夜间低血糖。减少压力,通过冥想、深呼吸等方式放松情绪。长期紧张可能升高皮质醇水平,加剧胰岛素抵抗。

孕期血糖管理需综合多种措施,密切配合医疗指导,确保母婴健康。定期评估并根据个体情况动态调整方案是关键。